(一)类风湿因子常呈阳性,抗链球菌溶血素"。o"。偶可升高,血沉增快,血清蛋白自降低,球蛋白增高,免疫球蛋白电泳显示igg、iga和igm增多。
(二)x线胸片检查一般心影不大,心包受累时可显示心包积液或缩窄的改变。超声心动图检查有助于早期发现心包积液或增厚,以及瓣膜受累。
出现充血性心力衰竭时,按心力衰竭常规处理。肾上腺皮质激素对心脏病变的预防和治疗效果均不明显,但在缓解症状方面如心包炎引起的胸痛可以试用。合并有缩窄性心包炎或心脏填塞者,可行心包切开术。有完全性房室传导阻滞者,可用人工心脏起搏治疗。早期动脉病变多示免疫复合物的沉积(免疫球蛋白、补体),晚期病变则无之而是纤维蛋白原的沉积。