目前助听器已能传送更清楚的声音,让大多数听力受损的人重新找回失去的声音。
助听器的用途
听力损伤患者佩戴助听器将有如下帮助
●听得更清楚。助听器无法让您的听力恢复正常,但可以显着改善听觉效果。
●您以前听不到的声音,如鸟叫声、门铃声、风声及水流声等,这些声音在佩戴助听器后都可能被听到。
●助听器能帮助改善听力损伤患者的社交能力,改善心理、生理状态。
助听器如何助听
虽然助听器有许多形状和类型,但其基本构造和原理是相同的,即生活环境中的各种声音通过话筒(麦克风)传入助听器。话筒的功能是把语言及生活环境的信号转变为电信号,电信号又经过处理并放大,由音量控制器来调节音量。所有助听器都需要以电池作为能源向整个系统供电,声音经放大后被传到接收器(耳机),耳机像个喇叭,把电信号再转换成声音信号,声音信号又通过助听器耳模内的管道传输到内耳。
助听器的分类及特点
自从1930年诞生第一个可以随身携带的助听器以来,助听器越做越好。它的功效不断提高,尺寸逐渐缩小,制作工艺也日益精美。助听器的分类如下
一、按其外形分类
按其外形可以分成四类盒式、眼镜式、耳背式、耳内式。其中眼镜式、耳背式、耳内式助听器又称为耳级助听器,耳级助听器接收声音的方式较其他类型的助听器更接近生理状态。
●盒式助听器也称为体佩式,俗称口袋式。它出现较早,体积较大,外观如同一个微型收音机,佩戴在身前,有一根导线将声音输出信号送至耳机。多采用普通晶体管组件,故价格低廉。其体积较大,不易遗失或损坏,适于手指活动不灵便的人和有严重听障的老年人及儿童使用。此种助听器的噪声较高。另外,由于盒式助听器常与衣物摩擦,摩擦声被助听器放大也成为干扰噪声。
●眼镜式助听器仅是一种由体佩式向耳级助听器发展过程中的过渡期产品,麦克风与接受器可安装在不同的镜腿上,实现信号对传,也有在同一镜腿上的。目前这种助听器已不多见。
●耳背式助听器俗称耳挂式。是曾经使用得最广泛的助听器,外形纤巧,依赖一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后,外壳可借用皮肤或头发的颜色加以掩饰,放大后的声音经耳钩通过一根塑胶管传入耳模的声孔中。由于其体积比口袋式小,可被头发遮盖,不易被人发觉。
●耳内式助听器又分为耳内型(ite)、耳道型(itc)和深耳道型(cic)。耳内式助听器外形更加精巧,依据每个人的耳甲腔或耳道形状专门定做,使用时直接放在耳甲腔或耳道内,不需要任何电线或软管,十分隐蔽。优点是主机与耳模为一体,体积小重量轻,携带方便。但耳内式助听器的输出功率不是很高,仅适用于轻度、中度、中重度耳聋的患者使用。
二、以特殊功能来分类
●气导式助听器以耳模塞入外耳道,而扩大的声音经由耳模进入耳内者,称为气导式助听器。例如耳挂型、耳内型。
●骨导式助听器将一般助听器的接收器改为振荡器,直接附着于耳后乳突骨上,将扩大的声音直传进入内耳者,称为骨导式助听器。因为音域较窄,所需能源也较多,故只适用于特殊情形,如耳封闭、小耳症、耳朵常发炎者和传导性听力损失者。眼镜型助听器改做骨导式十分方便。口袋型助听器要改为骨导式时,头上需另带头弯架。
助听器的选购
一、性能方面
●声增益大于或相当于听力丧失值的1/2~2/3的助听器比较适合。比如听力丧失在80分贝的患者,应配声增益在40~50分贝的助听器。因此,选购前一定要到正规医院测试听力。
●声频范围越宽的助听器越好。正常人耳可听到的声频范围在20~20000赫兹(hz)。低频部分能提供较多的能量,提高助听器的声输出。而高频部分决定语言的清晰度,使人易听懂、听清楚。助听器的声频范围多在300~4000赫兹为宜。
●信号噪声比值越大越好。信噪比值越大,助听器本身产生的噪音越小,放大后的信息传递的质量越好。
●谐波失真越小越好。谐波失真小于5%最好,小于10%之内的助听器皆可选配。失真若大于10%,助听器放大后的声音就会发生扭曲,影响听觉效果。
二、功能方面
由于老人的听力受损程度不一样,需要矫正的功能也有差别。有的只需要放大功能,放大外界声波,增强声音强度。有的则需要补偿功能,只是对听力中频率损失的部分进行补偿。有的要求自动增益,外界声音过大时自动抑制,并能对噪声进行过滤。所以要因人而异,对特定功能需求定位后再选购。
三、个人需求
每个人对助听器的外观、价格、音质及操作的难易程度需求各不相同,因此选择时也应根据自己的需求决定。论品牌,市场上比较好的几家有德国西门子、瑞士峰力、丹麦瑞声达、丹麦奥迪康、丹麦唯听、美国斯达克。这些公司都开发了数字助听器,使产品性能有了大的改进,降噪功能较强,加上功能较为齐全,外观设计比较合理,较受患者的欢迎,但价格大多昂贵。
助听器使用的注意事项
防潮潮气常常为游泳、洗澡、洗头、洗脸、下雨之类的情况所致。需要引起注意的是清晨或雾天的露水、汗水。数周不使用而电池未取出或使用劣质电池造成漏液。湿度高时空气中的水汽侵入。其他如喷发胶、洗衣服溅水、水蒸气等。
防耳垢中国人的耳垢一般属于干性。平时讲话、咀嚼、走路时因为震动会将大部分耳垢从耳道内逐步震动掉出。但仍有一部分会残留在耳道内,特别是在戴上定制机后,耳垢使耳道口或受话器口被堵塞,导致无声,甚至损坏受话器。
防振动助听器像石英表一样怕摔,因助听器中的组件是由非常细小的导线连接的,容易在受冲击后断掉。特别是受话器由于本身的结构关系,内部的发声振动簧片和顶针容易在冲击后移位变形,造成失真和无声。受话器在装入机壳后,虽然抗冲击程度有所提高,但仍要高度重视,防止跌落冲击。定制机由于体积小巧,比较容易在戴上或取下时从手中滑落,所以更要小心。