更年期更年期最常见的症状

更年期更年期最常见的症状

绝经早期主要表现为血管舒缩综合征;晚期（>5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。

一、雌激素缺乏相关的症状

（一）血管舒缩综合征绝经后1～5年间发生率75～85%。<25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。

血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54plusmn;10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。

潮红发生机理①下丘脑视前区gnrh神经元与相毗邻体温调节神经元（thermoregulatoryneurons）有直接地突触和神经连结，故gnrh神经元功能变化将波及后者;②绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发gnrh的释放活性经神经连结引起散热机能（heateossmechanism）的活跃。潮红发作与gnrh波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和beta;-内啡肽能活性降低。