1.中枢性内分泌失调
当女性患有多囊卵巢或高泌乳素血症时,下丘脑释放的激素失去正常的脉冲性释放频率和振幅,致促雌激素和卵泡雌激素的分泌受到抑制,影响正常排卵。月经不规则与子宫发育不良者由于下丘脑一垂体一卵巢轴失衡可致排卵障碍。
2.局部性内分泌失调
英国爱丁堡的研究者们研究了前列腺素合成抑制剂对排卵前卵泡的影响,结果发现非类固醇激素类抗炎药,例如阿司匹林、萘普生等会引起前列腺素产生减少、排卵障碍,从而引起此病。
3.局部机械性因素
如输卵管梗阻、子宫内膜异位症、盆腔术后及盆腔炎时,盆腔组织会形成粘连、增厚等组织形态学变化,如发生于卵巢(特别是排卵位置),就会阻碍卵泡破裂与卵子排出,我们称之为机械性卵泡黄化不破裂综合征。
卵泡黄素化不破裂综合征的治疗,对于内分泌失调者,可以调内分泌,应用药物促使卵泡发育,卵子排出。属于机械性的,可采抗炎治疗,如月经期静脉点滴抗生素,非月经期物理治疗,盆腔粘连严重者可在腹腔镜直视下分离盒腔粘连。还有一种经济简单的方法,即在卵泡发育成熟时,在阴道b超引导下穿刺卵泡,同日指导夫妻同房。日本山下三朗等用这种方法治疗lufs,结果19例病人中10例获得妊娠,妊娠率达52.6%。