HIV感染——分期与表现

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症（aids），是人类免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病。病毒主要是侵犯和破坏辅助性t淋巴细胞，造成人体细胞免疫严重缺陷，之后并发各种严重的机会性感染和肿瘤，直至死亡。艾滋病的潜伏期长短不一，差异很大。长的可以在15年以上，短的则只有数月，平均9年。潜伏期的长短与机体的免疫状态、感染的剂量、感染的途径和全身的营养健康状态有相关性。从感染hiv病毒进展到艾滋病终末期，期间的临床表现复杂多变。可以出现发热、乏力、食欲不振等流感样症状。咳嗽、气急、胸痛等呼吸道症状。恶性、呕吐、腹泻的消化道症状。头晕、头疼、反应迟钝、精神异常等神经精神系统症状。以及各种皮疹、皮肤粘膜损害和肿瘤的发生等等。每个患者一般常见1~2种以上症状。宁波市传染病西医肝科徐长风

hiv侵入人体后可以分为三个阶段。

一，急性期出现在初次感染了hiv后6~8周后，最短4周，最长12周。此期是病毒在人体内与靶细胞结合，血清抗hiv形成的过程。75~80%有发热，60%有皮疹，伴随着乏力、恶性、食欲减退、周身不适、头疼、肌疼、关节痛等非特异性症状。体检时可发现全身广泛的淋巴结轻度肿大，淋巴结较固定，有触痛，可活动。皮疹可以是斑疹、丘疹、痤疮样，特别是出现在上胸背部，皮疹的损害较为粗糙，但是一般没有疼痛和瘙痒感觉。口腔和生殖器的皮损比较多见。外周血中有单核细胞增多。一般持续3~14天后自然消失，病情呈现自限性，无需特异性治疗可自行缓解。这个时期为病毒血清学转换期（窗口期），有高病毒血症，血中可以检测到hivrna，p24抗原，但查不到hiv抗体（抗-hiv）。