鼓励妊娠妇女进食膳食纤维

美国西雅图瑞典医学中心围产医学研究所frederick在今年的母胎医学学会年会上报告，增加膳食纤维量有助于预防先兆子痫。此结论来自一项病例对照研究，该研究纳入201例发生先兆子痫的妇女和383名血压正常的对照孕妇。frederick等在上述妇女分娩后对她们进行问卷调查，收集其社会人口统计学、医疗、生育和生活方式等资料。研究者要求产妇回忆整个妊娠期的膳食摄入情况，填写121项食物进食频率表，然后由研究者计算总热量、碳水化合物、蛋白质、纤维和可溶性纤维的摄入量。结果显示，孕妇的膳食总纤维摄入量与先兆子痫的发病危险呈负相关。消除孕妇年龄、产次、妊娠前体质指数（bmi）和家庭收入影响后的分析显示，与膳食纤维摄入量在最低四分位数（每天摄入不足13.1克）的孕妇相比，膳食纤维摄入量在最高四分位数（每天摄入超过24.3克）孕妇的先兆子痫发病危险降低了51％。水溶性和不可溶纤维的作用大致相似。该研究结果与此前发表的另一项研究结果完全相反，后者没有发现营养因素对先兆子痫的影响。后一项研究是在5个社区中进行的前瞻性群组研究，共纳入4589名妇女，主要目的是观察补充钙对先兆子痫发病率和严重性的影响。研究者发现，非洲裔美国人、当前吸烟者、高bmi和参加私营医疗保险者的先兆子痫发病率较高，但没有发现任何营养素与先兆子痫或妊娠高血压发病率有关。frederick认为这两项研究估计纤维摄入量的方法不同，后者在研究对象随机分组（妊娠13～31周）时，要求她们回忆24小时的膳食纤维摄入量。frederick说“只回忆1天的膳食情况不可能代表日常膳食情况。”frederick等指出“先兆子痫和慢性高血压病患者进食高纤维含量的膳食后，发生的很多生理和代谢改变可以用膳食纤维已知的生化作用来解释。”