小儿有机磷农药中毒

简介小儿有机磷农药中毒指有机磷类农药进入人体，以抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase，AChE)为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物，国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药，小儿以不慎进食污染超浓度有机磷杀虫剂的蔬菜、水果而中毒;也有进饮污染水源和其他污染食物而中毒，后者偶见于投毒事件，有机磷进入人体抑制AChE，一方面产生迷走神经兴奋亢进、肌肉烟碱样作用(N样作用)的一系列临床病理过程;另一方面是中枢神经芳香酯酶(arylesterase)的抑制过程，出现循环、呼吸、中枢神经受损时危及生命者，为重度中毒。病死率因中毒的种类、剂量，时间长短等因素而异，致残率相对较高。

日常保健

口服中毒患儿洗胃或催吐后，需禁食1d，进食前给保护胃黏膜药物。以高蛋白、高糖、低脂流质饮食开始，逐渐过渡为普食。

如呕吐物污染衣服、床单或皮肤，洗胃后立即更换，防止皮肤吸收。同时清洁皮肤。

对哭闹不安、持抗拒心理患儿，应采用亲人陪伴，进行有针对性的疏导，使其建立起对周围环境安全感。对中毒患者洗胃前进行护理干预，可减轻患者心理压力。