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小儿先天性肾上腺皮质增生症

小儿先天性肾上腺皮质增生症

( xiǎo ér xiān tiān xìng shèn shàng xiàn pí zhì zēng shēng zhèng )
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简介先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传,由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放ACTH的作用减弱,致ACTH分泌过多,肾上腺皮质增生和分泌过多的该酶作用前合成的激素和前体物。其临床表现和生化改变取决于缺陷酶的种类和程度,可表现为糖,盐皮质激素和性激素水平改变和相应的症状、体征和生化改变,如胎儿生殖器发育异常,钠平衡失调、血压改变和生长迟缓等。按缺陷酶的种类,可分为5类:①21-羟化酶(CYP21)缺陷症,又分为典型失盐型、男性化型及非典型型等亚型。②11β-羟化酶(CYP11β)缺陷症,又可分为Ⅰ和Ⅱ型。③3β-羟类固醇脱氢酶(3β-HSD)缺陷症。④17α-羟化酶(CYP17)缺陷症,伴或不伴有17,20-裂链酶(17,20LD)缺陷症。⑤胆固醇碳链酶缺陷症。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见,占90%以上,其发病率约为1/4500新生儿,其中约75%为失盐型;其次为β-羟酶缺陷症,约占5%~8%,其发病率约为1/5000~7000新生儿;其他类型均为罕见。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:儿童
  • 患病比例:0.001%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:腹泻、 脱水、 代谢性酸中毒、 休克、 性早熟、 闭经

治疗常识

  • 挂号科室:儿科 儿科综合
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗
  • 治疗周期:3个月
  • 治愈率:20%
  • 常用药品:甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)

温馨提示:本病征如能早期予以适当治疗,预后尚好,可有正常的生长发育和生育力。

饮食保健

日常保健

以为清淡的食物为主,不要吃过于油腻的食物。

小儿先天性肾上腺皮质增生症宜吃食材
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
小儿先天性肾上腺皮质增生症忌吃食材
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

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