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小儿室性心动过速

小儿室性心动过速

( xiǎo ér shì xìng xīn dòng guò sù )
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简介室性心动过速(ventricular tachycardia,VT),简称室速,是指发生在希氏束及其分叉以下的快速型心律失常,心电图特点:①QRS波宽大,畸形,T波多半与主波方向相反;②房室分离;③心室夺获或室性融合波;④室性心动过速。报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为心室颤动,引起心脏性猝死,因室速易发生血流动力学改变,常致心慌、胸闷,呼吸困难、黑矇、晕厥及休克等症状,因此,室性心动过速为儿科急症,需紧急处理,小儿VT从病因、发病机制、临床表现,心电图特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速,是指连续3个或3个以上起源于心室的搏动,儿童室性心动过速的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一,建议对于特定人群室性心动过速的心率应高于正常窦性心率的25%以上。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:儿童
  • 患病比例:特定人群0.05%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:慢性心功能不全、 肺水肿、 心源性休克

治疗常识

  • 挂号科室:儿科 小儿内科
  • 治疗方式:药物治疗 支持治疗
  • 治疗周期:1-4月
  • 治愈率:85%
  • 常用药品:盐酸普罗帕酮片、盐酸美西律片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示:积极预防先心病,积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、尿毒症、风湿热、川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等等引起的心律失常。

饮食保健

日常保健

1、限制热量供给

限制热量供给是心律失常患者的饮食要点之一。专家表示,患者一般每日每公斤体重25~35卡,身体肥胖者可按下限供给。另外,限制盐及水的摄入。尤其对有水肿的患者,更应严格控制。有水肿和心力衰竭者,饮食中不得加盐和酱油。

2、禁用刺激心脏及血管的物质

如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物,心律失常的饮食如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气,影响心脏活动。

3、限制高脂肪、高胆固醇食物

如动物内脏、动物油、鸡肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。专家提醒,心律失常患者应少食多餐,避免过饥过饱,尤其饮食过饱会加重心脏负担,加重原有的心律失常。这是心律失常的饮食要点。限制蛋白质供给,一般按每日每公斤体重1~1.5克供给,出现心衰及血压高时,蛋白质应控制在每日每公斤体重1克以内。

小儿室性心动过速宜吃食材
1、宜清淡饮食;   2、宜高维生素饮食;   3、宜高纤维素饮食;   4、宜高钙饮食; 5、宜低脂肪、低胆固醇饮食。
小儿室性心动过速忌吃食材
1、忌高脂肪,高胆固醇食物;   2、忌食辛辣刺激的食物;   3、少食能引起腹部胀气的食物;   4、忌高盐饮食。

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