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癫痫持续状态

癫痫持续状态

( diān xián chí xù zhuàng tài )
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简介癫痫持续状态 (status epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上未自行停止。癫痫状态长时间(>30min)发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性不可逆的脑损伤,致残率和病死率均很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态,其危害程度也最大。癫痫状态多发生于癫痫患者,最常见原因是不适当地停用AEDs,或因急性脑病、脑卒中,脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等所致,个别患者原因不明。不规范AEDs治疗、感染、精神因素,过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发。治疗上以保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持;终止呈持续状态的癫痫发作,减少癫痫发作对脑部神经元的损害为主,同时寻找并根除病因和诱因,处理出现的并发症。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:癫痫患者
  • 患病比例:癫痫患者中本病发病率约为3%-8%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:心律失常、 脑疝

治疗常识

  • 挂号科室:内科 神经内科
  • 治疗方式:药物治疗,生命体征和心肺功能的支持
  • 治疗周期:终身间歇性治疗
  • 治愈率:控制性治疗为主,治愈率约为45%
  • 常用药品:普瑞巴林胶囊、吡拉西坦片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致

温馨提示:忌食油腻肥厚,以免滋湿生痰,生热助火,加重病情。

饮食保健

食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

(1)苦竹叶粥

组成:苦竹叶50g,粟米50g。

用法:以水2大盏半,煮苦竹叶,取汁盏,去滓。加米煮成粥,空腹食用。

功效:清心火,利小便。适用于气分温邪,肺、胃、心经热盛,引起肝风而致的高热惊搐性癫痫。

(2)猪心烧木耳

组成:猪心1个,木耳10g,姜汁10g,橘皮10g,白矾1g,大枣10个。(其中姜汁可改为生姜)。

用法:共加水煮至猪心熟。吃猪心,喝汤,每日1个,连服3~5个。

功效:白矾消食燥湿,化瘀浊。橘皮、姜汁健脾和胃,理气化湿。猪心补心安神。木耳、大枣益气养血。适用于突然跌仆,神志不清或短暂的神志不清,神志恍忽,抽搐,吐涎,或伴有尖叫、二便失禁的癫痫。

(3)石菖蒲拌猪心

组成:石菖蒲30g,猪心1个。

用法:石菖蒲研细末,猪心切片,放砂锅中加水适量煮熟。每次以石菖蒲粉3~6g拌猪心,空腹食,每日2次。忌铁器。

功效:方中石菖蒲辛温芳香,循经走脉,化湿辟浊,豁痰宣窍,宁心安神。《重庆堂随笔》说“石菖蒲,舒心气,畅心神,怡心情,益心志,……清解药用之,赖以祛痰秽之浊;滋养药用之,借以宣心思之结而通神明。”现代药理研究认为该药有镇静、抗惊厥作用。猪心养心血,安心神。适用于痰浊蒙蔽心窍,心志不遂,心悸不安等癫痫。

(4)橘红糕

组成:橘红10g,米粉500g,白糖200g。

用法:橘红研细末,与白糖和匀为馅,米粉以少许水濡湿,放屉上蒸熟,凉后压实,切为方块夹心米糕。酌量食用。

功效:方中橘红辛温芳香,入脾、肺经。燥湿化痰,理气健脾,开胃和中。《药品化义》载其“辛能横行散结,苦能直行下降,为理气要药。盖治痰须理气,气利痰自愈,故用入脾肺。主一切痰病,功居清痰药之上。”主癫痫之湿痰凝聚,气机阻滞,中焦不和,脾失健运,胃积难消等症。

(5)苦菜猪肝汤

组成:苦菜50g,猪肝100g,紫菜15g,橘皮15g。

用法:将猪肝与苦菜、紫菜、橘皮同煮至猪肝熟,去橘皮残滓,加白糖适量,空腹食用。每日1次,用10~15天。

功效:方中苦菜性辛寒,入心,清热,凉血,解毒。紫菜清热消痰饮,兼益气养心之功。橘皮理气化痰,健脾和胃。猪肝泻热补肝。四物共奏清肝泻火、化痰导滞、养心宁神之功。主治肝火盛、痰结、气滞瘀阻而致的癫痫。

(6)白菊绿茶饮

组成:白菊花3g,槐米3g,绿茶3g。

用法:将上3物放入瓷杯中,以沸水浸泡盖严,5分钟后代茶饮用。

功效:方中菊花性甘苦微寒,入肝经,有抑阳、清肝、散瘀之功。《神农本草经》说它“主诸风头眩、肿痛、目欲脱”。《药性论》说它“能治热头风旋倒地、脑骨疼痛”。现代医学认为,菊花有镇静、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。槐米即槐花,国槐的花蕾,苦寒沉降,清泻肝经实火。绿茶性甘微寒,清肝火,开窍醒脑。适用于肝经热盛,肝风内动,上逆入脑,头晕目眩或昏仆倒地以及气血瘀阻而致的癫痫。

(7)芹菜红枣汤

组成:芹菜200~500g,红枣60~120g。

用法:方中芹菜芳香浓郁,清肝热。《神农本草经》说它“养精,保血管,益气”。现代医学认为它有降压和镇静作用。大枣性甘温,益气养血,宁心安神。主气血不足,肝阳上亢而致的癫痫。

(8)砂仁炒猪肚   

组成:猪肚500g,砂仁粉10g,胡椒粉3g,花椒5g,生姜15g,葱白25g,猪油100g,料酒30g,味精3g,食盐5g,湿淀粉200g。   

用法:猪肚洗净,下开水锅氽透,刮去内膜,按烹饪方法制作食用。   

功效:猪肚甘温,补中益气,调理中焦。《本草经疏》指出猪肚“为补脾胃之要品,脾胃得补,则中气益……”。砂仁性温味辛,芳香温中,祛寒行气,燥湿醒脾,开胃化积。主癫痫发作日久,脾胃虚弱,中焦寒凉,湿浊中阻,气机郁滞,积食不散之证。

饮食禁忌

1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。

2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。

3、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。

4、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

5、忌食油腻肥厚,以免滋湿生痰,生热助火,加重病情。

6、忌食酒类及刺激性食物。

7、另外,茶、咖啡、巧克力、辛辣食物均可诱发癫痫发作,日常生活中需要注意。

癫痫持续状态宜吃食材
1.宜吃安神养心的杂粮粥; 2.宜吃健脾清热的蔬菜汤; 3.宜吃维生素c丰富的水果。
癫痫持续状态忌吃食材
1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜; 2.忌吃发性的肉食; 3.忌吃油炸的食物。

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