重视子宫颈癌前病变的防治

关于阴道镜检和宫颈组织活检

阴道镜检仍在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位，尽管有荧光检视，阴道镜检还是不可取代的。可以直接描述阴道镜检结果，亦可作ｒｅｉｄ评分，或ｒｅｉｄ阴道镜指数ｒｃｉ评价，后两者是对宫颈病变进行全面、客观的量化分析，可提高诊断准确率，也便于有统一的评估标准。亦可向ｃｉｎ诊断“挂靠”。如＜2分，正常。3～4分，ｃｉｎｉ。3～5分，ｃｉｎⅱ。6～8分，ｃｉｎⅲ。

组织学诊断是子宫颈癌前病变诊断的金标准。（多）点活检（ｐｂ）、环形电切术（ｌｅｅｐ）和冷刀锥切（ｃｋｃ）都有重要的组织学诊断意义，但从诊断的全面、准确性来说，应是ｐｂ＜ｌｅｅｐ＜ｃｋｃ。三种方法各有其优缺点，应根据情况掌握。但微小浸润癌的诊断或除外浸润癌则不能以ｐｂ为依据。颈管诊刮可以对颈管（腺）组织作出诊断，对不正常腺细胞患者是必要步骤。