预防宫颈癌要做好三级措施

宫颈癌的病因尚未完全清楚，一般认为与性生活过早、性生活过频、性伴侣过多、多产密产、伴侣包皮过长、激素分泌紊乱或代谢异常、病毒感染、慢性宫颈炎、宫颈糜烂及一些性传播疾病等有关，其中hpv感染被认为是最有可能的致病因素，尤其是高危型hpv，如hpv-16、18型，与宫颈癌的发生密切相关。

hpv广泛存在于自然界中，是一类特异感染人的皮肤和黏膜上皮的病毒，它主要通过性接触传播。阴道、子宫颈、肛管的上皮和黏膜是hpv病毒侵袭的好发部位，有报道，在自然人群中，hpv感染率从低于1%到高达50%，在性活跃人群中20%多的人有hpv感染史。90%的hpv感染是一过性的，不需要特殊处理，半年或一年能自身清除，只有10%左右是持续感染的，持续感染人群中也只有少部分会发展呈癌前病变和癌。

hpv病毒感染虽然非常常见，但却并非所有的感染都会进展为恶性肿瘤。从持续性高危型hpv感染到最后进展为恶性肿瘤是长期、渐变的过程，大概有10年的时间。在宫颈癌之前，会经历一系列的前期病变，我们称为宫颈上皮内瘤变（cin），按照程度的不同可为cinⅰ、cinⅱ和cinⅲ。经过治疗的cin会有两种不同的结局，一是病变自然消退，很少发展为浸润癌。二是病变依旧具有癌变潜能，可能发展为浸润癌。所以，如果能及早发现癌前病变并采取合理的治疗手段，打断这个发展链，就能有效地阻断从癌前病变到宫颈癌的发展过程，从而降低宫颈癌的发病率和病死率，因此，对宫颈癌早期的筛查是防治宫颈癌的关键。但是却由于很多女性缺乏对宫颈癌的认识，特别是一些卫生条件较差的偏僻乡村，妇女思想保守，自己有病了也不好意思去治疗，还有一些人不理解宫颈癌筛查的意义，不能做到在癌症早期、癌前病变期就主动到医院去筛查，因此很难做到早发现、早诊断、早治疗。