宫颈糜烂的四步确诊流程

妇检小贴士

实际上，人们平常所说的“宫颈糜烂”绝大多数是假性糜烂，主要是在雌激素作用下的一种生理性改变，真正的“宫颈糜烂”临床上是很少见的。虽然已婚育龄妇女所表现出的宫颈糜烂大多数是生理性改变，但由于宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（cin）有时也可出现“宫颈糜烂”样的表现。因此，当体检报告上提示“宫颈糜烂”时应当注意宫颈刮片或tct检查结果。

传统巴氏刮片结果可能提示巴氏ⅰ级、ⅱ级……ⅴ级，tct结果则相对较为复杂，有较多专业术语。体检报告若巴氏刮片结果在巴氏ⅱ级以上，tct结果出现“不典型细胞”或asc-us、asc-h、agc、lsil、hsil等英文缩写词时，就应该到正规医疗机构作进一步的检查。

对于巴氏ⅱ级或asc-us，可考虑先予抗炎治疗，3至6个月后复查tct，也可直接行阴道镜检查+宫颈活检。

巴氏刮片结果大于巴氏ⅱ级或tct结果高于asc-us，应考虑直接行阴道镜检查+宫颈活检。若有条件，可考虑同时行人乳头瘤病毒（hpv）基因检测。