古方今用月经不调首选“桂枝茯苓丸”

古代用法

桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮、尖）、芍药各等分。上五味，研为细末，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服1丸，无效加至3丸。

功能活血化淤，缓消块。

主治淤血留结胞宫。妇女妊娠后漏下不止、胎动不安。或血色紫黑晦暗，腹痛拒按。

在张仲景《金匮要略》中说“妇人素有病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月血不也。所以血不止者，其不去故也，当下其，桂枝茯苓丸主之。”这段有关桂枝茯苓丸的记载颇难理解。古人也曾指出“此条文意不纯，其中必有缺文。”从整体来看，这段文字表达了这样的意思（1）因病（腹腔中有包块的疾病）而引起妊娠胎动不安，漏下不止者，应当治疗病，去则胎安。（2）有病可导致下血不止。（3）桂枝茯苓丸具有活血化淤、消散症块的功能。

各家论述

①《金匮玉函经二注》桂枝、桃仁、丹皮、芍药能去恶血。茯苓亦利腰脐间血，即是破血。然有散有缓、有收有渗、结者散以桂枝之辛。肝藏血，血蓄者肝急，缓以桃仁、丹皮之甘。阴气