急性胸痛的鉴别诊断

自发性气胸

自发性气胸的患者会突然感到呼吸困难，每次深呼吸时胸痛会加重。通过x光检测，可见患侧透光度增高，无肺纹理可见，肺压缩。 心血管系统疾病

急性冠脉综合症

急性冠脉综合症的疼痛部位多在心前区与胸骨后，也可位于上腹部及背部，疼痛性质为闷痛、压榨样痛、刺痛或绞痛及刀割样痛，持续时间多在30分钟以上，也可达数小时。同时伴有血压下降、心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状。心电图有动态演变过程，心肌生化标记物阳性。

急性主动脉夹层

急性主动脉夹层发病比较急，疼痛处在心前区和胸背骨等处，剧烈的灼痛及撕裂般的疼痛让患者极为痛苦。这种疼痛可以维持数日，通过x光可见主动脉阴影增宽，主动脉强化ct可明确诊断。