2. 没有手足口病典型表现的患者,却有发热伴肌阵挛的情况。或出现脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。 手足口病实验室诊断病例
手足口病的临床诊断病例若符合下列条件之一,即为实验室诊断病例:
1. 病毒分离:自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2. 血清学检验:病人血清中特异性igm抗体阳性,或急性期与恢复期血清igg抗体有4倍以上的升高。
3. 核酸检验:自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。 诊断及鉴别诊断主要诊断依据
根据流行病学资料、临床表现和实验室检查,确诊时应有如下病原学的检查依据:
1. 好发于夏秋季节;2. 以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。. 临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。. 病程较短,多在一周内痊愈。