脊髓刃器伤有哪些表现及如何诊断

（3）经椎板：用猛力将锋利的刃器刺入椎板后，刃器本身及椎板骨折片损伤脊髓。

2.脊髓受伤的方式 分为两种：

（1）直接损伤：刃器或骨折片直接刺伤脊髓、神经根或血管。

（2）对冲性损伤：刃器进入椎管一侧，将脊髓挤向对侧，造成对侧的撞击伤。

（二）发病机制

刃器伤的预后比火器伤为佳，原因是脊髓切缘整齐，挫伤范围小，利于神经组织修复。peacock报告的450例中，65.6%恢复良好，无需或略加支持即能行走，17.1%需拄拐行走;17.3%无恢复，16例死亡者中，9例早期死于脑膜炎或肿栓塞。

脊髓刃器伤多伴有其他脏器的损伤。腹腔脏器有损伤时，可因缺乏痛觉和痛性肌紧张而漏诊。还可合并brodie脓肿，是残留在椎体内的折断的刃器尖引起的慢性椎体脓肿，需手术清除。