脊髓刃器伤有哪些表现及如何诊断

脊髓刃器伤应该做哪些检查？

单纯的脊髓刃器伤很少致死，多无需手术探查，故早期的病理资料来源较少。对死于合并伤者进行尸检，可观察到脊髓部分或全部被切除，或仅为挫伤，断面水肿、外翻，硬膜可破损，椎管内可有血肿。根动脉损伤者，脊髓坏死、软化。致伤物愈锐利，损伤血管的可能性愈大。

脊髓刃器伤有哪些表现及如何诊断？

（一）发病原因

脊髓刃器伤多由犯罪导致，被害者遭受来自背后的袭击。最常见的致伤器为匕首，其次为斧头，尚有螺丝刀、自行车辐条、镰刀和削尖的竹、木棍等。伤后刃器可立即被拔出，也可滞留或部分折断于体内健康问题。

1.刃器戳伤脊髓的途径

（1）经椎板间隙：最为常见。脊椎的棘突向后方突出，横突向侧后方突出，两者之间形成一纵形沟槽，刃器从背后刺入后易在此沟中进入椎板间隙或遇椎板后上下滑动，再进入此间隙。因此，脊髓刃器伤近半数为半切性损伤。

（2）经椎间孔：由此途径进入椎间的几乎均为细长的锐器，可造成脊髓、神经根和血管损伤。