3、肝昏迷ac和ah病人如发生肝性脑病
应注意考查其诱发原因,如消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,作预防性用谷氨酸钠、钾不当、蛋白质摄入过多等。 其原因有时错综复杂。消化道出血与感染应予控制,电解质和酸碱紊乱应及时纠正。同时宜减少肠道细菌对氨基酸和尿素类分解。
4、感染
由于ah、ac患者营养状态较差,免疫力低下以及生活自理能力和卫生条件较差等因素影响,病人极易感染,特别是肺部感染和
细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。同时应注意细菌性自发性腹膜炎的早期诊断。除常规指标外,目前注重腹水ph与中性多核细胞(pmn)绝对计数。三者中两项阳性即应考虑可能并发自发性细菌性腹膜炎,并给予相应及时治疗。