了解输精管堵塞的输精管造影检查

1.适应症 （1）有输精道梗阻的临床特征而附睾、输精管触诊正常，少精子症，精浆低果糖水平，ph呈酸性;

（2）有输精道梗阻的临床特征，附睾触诊正常，睾丸活检生精基本正常;

（3）有输精管遭梗阻的临床特征而阴囊内探查未发现异常;

（4）需作输精管吻合或附睾输精管吻合术。造影最好安排在准备作吻合术之前的阴囊探查时进行，以免穿刺或造影剂的刺激而造成疤痕狭窄。

2.造影方法输精管造影有二种途径，一种是通过尿道镜找到射精管在后尿道的开口，后将导管插入射精管内注射造影剂，由于技术操作复杂常难以完成，故很少有人采用。另一种途径是经阴囊皮肤直接穿刺输精管或切开皮肤显露输精管后，插入针头并注射造影剂，方法简单易行，较为常用。

（1）术前准备术前灌肠或术前12小时口服缓泻剂。局部备皮，排空尿液。选用水溶性造影剂如30%泛影钠或泛影葡胺。