月经紊乱的辨证施治

西医诊断要点

1、病史有七情内伤或慢性疾病等病史。

2、症状月经或提前或延后7天以上、2周以内，但经期基本正常。观察3个周期或追溯2个周期有诊断意义。一般经期正常，经量不多。

3、妇科检查子宫大小正常或偏小。

4、辅助检查卵巢功能测定及内分泌激素测定有助于诊断。

中医辩证要点

本病以月经周期或长或短，但经期基本正常为辩证要点。本病辩证应结合月经的量、色、质及脉诊综合分析。一般以量或多或少，色黯红，或有血块，少腹胀甚则连及胸胁，舌苔正常，脉弦者，属肝郁；经量少，舌淡质清，腰部酸痛，舌淡脉细者，属肾虚；量或多或少，色黯淡或黯红，或有血块，少腹胸胁胀满，腰膝酸软者，为肝郁肾虚。本病若伴有经量增多及经期延长，常可发展为崩漏。

鉴别诊断

本病须以崩漏相鉴别本病以月经周期紊乱为特征，一般经期正常，经量不多；崩漏与月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征，临床除见周期紊乱外，并同时出现经期阴道出血或量多如注，或淋漓不断。两者都有周期紊乱，但崩漏的出血完全没有规律性，并同时出现经期和经量的紊乱，与只有周期不规则而经期正常的先后无定期迥然不同。辨证施治