气滞血瘀型
证侯:月经数月不行
全身症状:精神抑郁、烦燥易怒、胸脇胀满、少腹胀痛或拒按,舌边紫暗或有瘀点,脉沉弦或沉涩
治则:理气活血、祛瘀通经,方药可选用血俯逐瘀汤或加味逍遥散,疏肝健脾,养血通络,引血通经。
痰湿阻滞型
证侯:月经停闭
全身症状:形体肥胖、胸胁满闷、呕恶多痰、神酸倦怠、面浮足肿、带下量多,色白苔腻脉滑
治则:豁痰除湿、调气活血调经,方药可选用苍附导痰丸合佛手散或加减香砂六君子汤以除痰湿理气行滞活血通经。根据中医辨证:
闭经可分气血两亏、气滞血淤、阴虚血亏、寒湿凝滞、痰阻冲任等五种类型。
气血两亏型:月经往往由量少渐至停止,患者神疲短气,面色础白,食少便溏,舌苔薄白,脉弱无力,治宜大补气血,方用十全大补汤(人参、白术、茯芩、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、黄茂、肉桂)加减治疗。
气滞血淤型:证见面色紫暗,胸胁胀痛,少腹坠胀,舌有紫点,脉沉而涩。治宜理气,活血化淤,方用少腹逐淤场(当归、川芎、肉桂、、五灵脂、蒲黄、小茴香、炮姜、没药),酌加木香、香附、桃仁、红花等理气活血药。