腰椎骨质增生的主要发病特征为:多发于中年以上年龄;气候变化可诱发疼痛;剧烈活动后疼痛加重,但静息时间过长也有腰腿疼痛加重的倾向,适当活动和锻炼腰部能减缓疼痛。该病多反复发作。
古代由于医疗条件所限,将该病归属于痹证范畴。但该病之痹证(类风湿等)及湿热痹(风湿热及痛风等)有很大差别。从中医角度分析,肝肾不足,气血虚弱,则筋骨乏力,易受劳损。且中年之后,气血日表,肝肾渐亏,为腰椎骨质增生之内因。又团长久强力负重,腰部筋骨受损,为劳力者多发。继之复感风、寒、湿邪,阻滞经脉,气血不得畅行为外因。所谓两虚相得,乃客其形。审证求因,腰椎骨质增生的发病机理,与独活寄生汤组方配伍颇为对应,独活寄生汤为治疗腰椎骨质增生之要方。该方以熟地、牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾,当归、川芎、芍药、党参、茯苓、甘草以益气血,独活、秦艽、防风、细辛、桂枝以除风寒湿邪。笔者所居地处高寒,风寒湿邪偏盛;交通不便,居民强力负重以为常,故该病发病率颇高。笔者以上述理论为指导,用独活寄生汤治疗腰椎骨质增生,疗效很好。多数病例用原方,水煎频饮,日1剂,连服3~5剂,疼痛明显减缓,有的患者疼痛完全消失,数年不发。刺痛明显者,加制乳香10克,制没药10克,甲珠15克;能饮酒者,以1500毫升清酒浸泡独活寄生汤一周,早晚服30毫升左右,均有很好疗效。