老年人重症肌无力应该如何治疗?
大部分病例伴发胸腺增生或胸腺瘤,少数病例合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病。
老年人重症肌无力应该如何预防? 其他治疗方法有血浆交换疗法、免疫吸附疗法、胸腺或脾脏放射治疗和大剂量igg治疗。
4.重症肌无力危象的治疗
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1.血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶、胆碱酯酶等活性正常。
2.血清抗ach受体抗体80%以上阳性。但抗体阳性与临床症状的严重性不成正比。
3.脑脊液常规、生化指标均正常,部分患者可测到抗ach受体抗体。
4.周围血淋巴细胞功能测定提示t细胞功能减退,b细胞抗体分泌能力亢进,但t、b细胞数和比例正常。
1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。
2.肌电图上有低频重复电刺激(pns)引起的肌肉动作电位(map)波幅递减现象,占患者的41%~95%。单纤维肌电图(sfemg)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段,阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定颤抖(jitter)来研究神经-肌肉接头的功能。正常情况下,颤抖是5~55?s,若超过55?s即为颤抖增宽,一块肌肉记录的20个颤抖中,如有2个以上大于55?s,则为异常。