小儿脑性瘫痪发病机制

③痉挛性四肢瘫（quadriplegia）指四肢及躯干均受累，上下肢严重程度类似，是脑瘫中最严重的类型，常合并智力低下，语言障碍、视觉异常和惊厥发作。

④痉挛性截瘫（paraplegia）双下肢受累明显，躯干及双上肢正常。

⑤双重性偏瘫（doublehemiplegia）四肢受累，但上肢受累较下肢重或者左右两侧瘫痪程度不一致。

⑥三肢瘫（triplegia）三个肢体受累，多为上肢加双下肢瘫痪。

⑦单瘫（monoplegia）单个肢体受累。单瘫表现轻微，易误诊，若发生在非利手，就更易误诊。

（2）手足徐动型（athetosis）约占脑瘫20%，主要病变在锥体外系统，表现为难以用意志控制的不自主运动，当进行有意识运动时，不自主、不协调及无效的运动增多。这些动作在睡眠时消失。多有肌张力降低，抬头无力，喂养困难，常有舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显，因口肌受累呈显著语言困难，说话时语句含糊，声调调节也受累。通常无锥体束征，手足徐动型脑瘫智力障碍不严重，惊厥亦不多见。随着围生期保健的广泛开展，此型现已少见。

（3）强直型（rigidity）此型很少见到，由于全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，运动减少，主要为锥体外系症状，使其四肢做被动运动时，主动肌和拮抗肌有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。