分娩能否顺利完成,取决于三个主要因素,即产力、产道和胎儿。任何一个因素不正常或相互之间不能适应,均可影响分娩的进展,造成分娩异常,即难产。正常分娩时胎头通过产道时受压,往往需要变形,胎头变长,颅骨、硬脑膜及脑组织都随着胎头的变形而有所变动,形成一种耐受胎头变形的韧带保护系统,故一般对胎儿的脑无不利影响。但在骨盆异常、产力与胎儿异常时,使产程过长,胎头在产道内受压时间过长,颅骨严重变形,再加上手术操作困难,均可导致颅内出血和颅内损伤。因此异常分娩也是脑瘫的重要原因。但由于产科处理的不断改进,以选择性剖官产代替了内倒转、困难产钳、臀牵引等,使颅内出血和颅内损伤的发病率显著下降,因此所致的脑瘫也明显减少。
原因