什么是胎粪吸入综合征？

并发症

对患胎粪吸入综合征的新生儿特别是过期产儿，应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压。如果婴儿用头罩吸氧，但血气仅达到临界的满意程度，或随时间而进行性恶化，最安全的方法是应用正压通气，以避免低氧血症或高碳酸血症，而这二者均可促使新生儿持续性肺动脉高压的产生。

预防和治疗

预防胎粪吸入综合征最重要步骤是在胎儿头娩出后，立即用delee吸引器从婴儿口腔和鼻咽部吸引胎粪和羊水。直到最近才做到对所有胎粪污染羊水的新生儿在出生后立即插管，以便从气管中吸引胎粪。但对那些强壮的婴儿，尤其是胎粪稀薄，气管插管和吸引可能并不需要，关于这一点尚有争论。

技术熟练的医生应对所有分娩时有胎粪污染并出现窘迫的新生儿，立即进行气管插管和吸引，这已经得到公认。如果在新生儿开始呼吸和啼哭之前开始吸引将是最有效的。因为呼吸和啼哭会进一步将胎粪吸入支气管树。用3。5~4。0mm的气管内导管插入气管，连接于吸引装置的胎粪吸引器直接连接于气管内导管，则该导管作为吸引管使用。当气管内插管移动时应保持吸引。当完成吸引后，如果婴儿的自主呼吸表现抑制应开始给予正压通气。如果没有胎粪吸出，且婴儿显示健壮有力，拔管和进一步观察是正确的，如果怀疑有严重的胎粪吸入综合征，婴儿应送入nicu作治疗。

间断拍击胸部并作气管内吸引和吸入空气或氧气，能稀释和去除吸入气道内的胎粪，严密监护这些婴儿是否产生呼吸窘迫和低氧血症是必要的。