根据病理机制分为风寒阻络和气血淤带两种辨证治治疗。
一、风寒阻络以肩部窜痛,遇风寒痛增,畏风恶寒为主要症状。
(1)选穴肩髑、肩贞、臂懦、曲池、外关、手三里、阿是穴。
(2)定位肩髑在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。
肩贞在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸(指寸)。
臂臑在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髂连线上,曲池上7寸。
曲池在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
外关在手背腕横纹上2寸,尺桡骨之间,阳池与肘尖的连线上。
(3)刮拭顺序先刮肩部的肩髃、肩贞,再刮上臂三角肌下臂臑穴,然后刮上臂的曲池、手三里、外关。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油刮拭肩部时,遇关节部位不可强力重刮,先分别刮拭肩髃、肩贞,宜用刮板角部,出痧为度。再刮上臂三角肌下臂臑穴,宜重挂,由上向下刮。最后刮上臂外侧,由曲池,经手三里至外关穴,由上至下,用刮板角部刮拭,中间不停顿,30次,出痧。
二、气血瘀滞以肩部肿胀,疼痛拒按,夜间为甚,舌黯或有瘀班为主要症状。