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女性尖锐湿疣的诊断及鉴别诊断

导读:女性尖锐湿疣的检查诊断醋酸白试验用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。

女性尖锐湿疣的诊断及鉴别诊断

三组织化学检查

取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。

四病理检查

主要为角化不全棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌

五基因诊断

迄今hpv难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pcr方法具有特异敏感、简便、快速等优点为hpv检测开辟了新途径。

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