甲亢可引起顽固性腹泻
有少数甲亢患者会表现为消化道症状,如腹痛腹泻,或者是肝损害等。有实验研究证明,腹泻发作与血中甲状腺激素水平呈正相关。患上甲亢之后,甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃排空和肠蠕动速度加快,引起小肠吸收不良,就会表现为顽固性腹泻或大便次数增加,但很少腹痛,大便呈稀糊状或水样便,大便镜检常为阴性,肠镜检查无异常。
但是,毛华指出,这类患者毕竟很少见,对于医生来说,碰上腹泻不止的患者,首先要完全排除消化道方面的病变,才会考虑是不是其他全身性病变引起的。
甲亢可被误诊为多种疾病
毛华提醒,常见的几种易被误诊的甲亢类型包括以下几种
一是心脏型。甲亢时心血管系统的异常表现可达85%,但一般认为甲亢性心脏病的发病率只占甲亢总数的5%~10%。患者常表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病,青年易误诊为风心病、心肌炎等。
二是胃肠型。持续腹泻的甲亢患者很容易被误诊为慢性肠炎、痢疾等等,还有的被误诊为消化道肿瘤或神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存,腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其他表现。