降温天警惕心脏病趁冷发难

三成病人复发防二次发病须降压降脂降糖

冠心病始终是心脏病住院病人的主体，约占70％，而这其中的1／3患者是一年之内的“二进宫”，且最近一次急性发作都重于上一次。卢成志说，很多人认为，冠心病急性发作治疗后，坚持吃一段时间药，只要不再难受，靠节制饮食、适量运动和戒烟就能远离二次发作。实际上，这些对于预防冠心病的二次发作还远远不够，这就需要患者、家属和医护人员高度重视冠心病的二级预防。

冠心病预防分为一级预防和二级预防。在没有发生冠心病前养成健康的生活方式，属于一级预防，目的是不发病或者减少发病的风险。一旦患上冠心病、发生心肌梗死，在经过医生介入治疗或搭桥手术后，就进入了二级预防即强化预防的关键时期。冠心病二级预防包括五方面长期服用阿司匹林。控制血压。控制胆固醇，戒烟。控制糖尿病和饮食。健康教育及锻炼。目前最主要的是积极利用药物控制好血压、血糖和血脂，将血压降到130／80ｍｍｈｇ，胆固醇降到70—80ｍｇ／ｄｌ，平均糖化血红蛋白控制到6．5％左右才算达标。目前住在一中心的冠心病“二进宫”患者中，半数以上血脂异常，60％以上患有高血压，70％以上有糖尿病，他们首次发病出院后坚持服用降压药的不到30％，服用他汀类降脂药物的不到6％，服用降糖药的只有13％。

定期检查让心血管疾病早知道

40岁以上有高血压、血脂异常、长期吸烟嗜酒、肥胖、糖尿病等冠心病的高危人群，建议定期做身体健康检查，以便及时发现早期冠心病、无症状性冠心病。