采访专家
、神经内科医师
徐成斌心血管疾病研究所副所长、中国心功能学会副委员
多——公费医疗的人乱用药多
有钱的和有权的人喜欢用最好的药,只要有适应症,就盲目追求多和好。
一个年龄70多岁的老干部,患有高血压、糖尿病、前列腺肥大、血脂异常,跑了不少大、找过许多名医,每天吃二十四五种药。可感觉还不好。
专家告诉他用药要分类。一、哪些药是必用的。二、哪些是临时的,像an眠药。三、可用可不用的。四、没必要用的。给他的原则少、精、对症、固定时间吃药。经过筛选,这位老干部每天只用9种药,过两三周后来电话说好多了。
另一个典型病人是一位男性心律失常患者,早搏难受。他找一次大夫加一种药,结果越吃越不好。
专家帮助他测心率并询问生活中有无烟酒嗜好。最后建议他停掉所有的药,注意休息。一周后病人好了,出国了。心律失常很常见,原因很多没睡好觉、喝酒、生气都可诱发,休息好就可以了,不一定非要吃药。
很多人认为中药无毒、安全,是治本的,这是历史的误导。中药最大的问题是对长期累积的效果和副作用没有总结,没有研究。有一位中医大夫吃含酸的药治肾病,吃了十几年,吃得肾衰了,没治了,住到西医病房,没救过来。