带状疱疹冒充不稳定型心绞痛

诊断带状疱疹是必须依靠视诊的，用仪器检查根本无用。带状疱疹多见于老年人，如累及左侧肋间神经，则在隔衣的情况下被误诊为“心绞痛发作”也就不足为奇了，何况李君有冠心病史。李君在首次就诊时做心电图检查，是拉起内衣的，但那时尚处于疾病的前期，疱疹尚未出现。复诊时，疱疹虽已出现，可是内科医生隔衣检查，且心电图显示“心肌缺血”，于是作出了“不稳定型心绞痛”的错误判断。

带状疱疹可以自愈，治疗能缓解疼痛缩短病程

“不稳定型心绞痛”是近年来常用的名词，是指介于稳定型心绞痛（普通型心绞痛）与急性心梗和猝死之间的临床状态。所以，对真正的不稳定型心绞痛是千万轻视不得的，而李君这个病例，则是带状疱疹冒充的“不稳定型心绞痛”。带状疱疹有自限性，也就是说能够自愈。但如能早期作出诊断，使用合适的治疗方法，能缩短病程和缓解疼痛。本病的早期治疗措施包括使用营养神经药（维生素b1、维生素b12）、止痛药等。此外，还可采用针灸、理疗、紫外线照射（灯泡应距离皮肤15厘米）等疗法。糖皮质激素可用于无其他合并症且较年轻的患者，只能短期使用。有的患者在皮疹消失后，还可出现后遗性神经痛，持续一个月或更久，如使用营养神经药物治疗，并进行理疗等，疼痛症状也会消失。

带状疱疹与水痘不同，它不会传染，不需要隔离。