认识慢性稳定型心绞痛

缓解方法有去除诱因，休息及硝酸甘油舌下含化或咀嚼多在1～2分钟内见效，一般不超过5分钟。凡超过5分钟才使疼痛缓解者，一般不支持心绞痛诊断。

（2）临床体征心绞痛未发作时，一般无异常体征。心绞痛发作时，可出现焦虑不安、面色苍白、大汗、血压增高和心率增快等体征。听诊心尖部第一心音减弱、可闻及第三心音和第四心音。左心室收缩功能失调和收缩时间延长致主动脉瓣关闭延迟则可闻及第二心音反常分裂，并可于左侧卧位扪及心尖部的收缩期异常膨出性搏动。伴有乳头肌功能不全时，提示乳头肌急性缺血，可出现暂时性二尖瓣关闭不全，于心尖部偏内闻及收缩期喀喇音和（或）收缩中、晚期杂音。上述喀喇音及收缩期杂音在心绞痛发作过程中响度可多变，心绞痛缓解后可减轻或消失。

劳力性心绞痛的分级即冠状动脉血流储备能力的评定，对劳力性心绞痛的治疗及疗效评估具有重要临床意义，目前多采用加拿大心血管协会分级（下表）。