心脏性猝死发生突然,常常使人措手不及,所以专等医生来救和或送往去救,都会耽误最宝贵的抢救时机。分秒必争,时间就是生命的真实涵义,就是要立即开展现场急救。
心脏性猝死的过程大致是这样的病人突然意识丧失,有的出现抽搐。呼吸迅速变得不规则,呈叹息状,随之呼吸停止。这时脉搏摸不到,用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳。病人两眼瞳孔随后很快散大,用手电光线照射也不见瞳孔缩小。
当出现上述情况后,在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时,利用电击除颤当然最为理想,但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤,手握空心拳头,在病人心前区捶击2次,如无反应,则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏,胸前区播击有较好的除颤效果,可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意,要及早采用,在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内,实施拳击除颤效果最好。
如果拳击后,仍然听不到心跳,就要改作胸外心脏挤压。呼吸停止者,再进行口对口吹气,以维持血液循环,恢复呼吸。