听清心脏杂音消除疑惑

此外，还有一种叫“直背综合征”的疾病，由于胸骨畸形，胸廓向内凹陷，压迫心脏，使右心室流出道（就是右心室近出口的部位）受到压迫而产生杂音。在胸骨左缘第二肋间（肺动脉瓣区）可听到这种收缩期杂音，也属于无害性杂音。

病理性或器质性杂音的特点是音响响亮而粗糙，大多在ⅲ级以上，持续时间长，且向其他听诊区传导。可出现在收缩期或舒张期。手掌按在胸壁上还可感到像猫喘气时那种胸壁震颤，这种感觉在医学上称为“猫喘”或“震颤”。

它的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据。应根据其病因及症状，进行适当的治疗。这类杂音多见于风湿性心脏病，如为二尖瓣关闭不全，在心尖区可出现像吹风一样的声音。如为二尖瓣狭窄，在心尖区可出现像雷鸣一样或滚筒样的声音。

先天性心脏病的杂音，多以收缩期响亮粗糙的杂音为主，部位因病变性质而异，如是肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，杂音多数在胸骨左旁第二肋间。如是室间隔缺损，杂音多数在胸骨左旁第三、四肋间。动脉导管未闭的杂音也在胸骨左旁第一、二肋间，但杂音较奇特，听上去像火车过隧道时那样隆隆声，且收缩期杂音和舒张期杂音连在一起。