急性心肌梗死的自救和施救
施海明心内科、专家
急性心肌梗死在不知不觉中已走近了我们的生活,高秀敏、马季、这些我们熟知的艺术家,在短短的几年中均因急性心肌梗死而突然离我们而去。那么,急性心肌梗死究竟是一种怎样的疾病?为什么这几年我们周围患这种病的人突然多起来了?如何知道急性心肌梗死发作了呢?发作时如何进行救治?
心脏是维持我们人体血液循环的动力泵,每天不停地泵血需要消耗大量的能量,它的能量供应来自于冠状动脉。所谓“冠心病”全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,其病根在冠状动脉,即冠状动脉发生了粥样硬化,造成冠状动脉狭窄,血流不通畅,引起心肌缺血缺氧,临床上表现为心绞痛。在此基础上如果冠状动脉突然堵塞,就造成心肌没有血液供应,心肌就会因缺血缺氧而坏死,这在临床上就称为“急性心肌梗死”。心肌组织在供血突然中断的情况下,很容易发生一种恶性的心律失常——心室颤动,或心脏停跳,如不能得到及时抢救,则病人很快死亡,临床上称为“心源性猝死”。据美国临床统计,因急性心肌梗死而死亡的病例中,约50%表现为突然死亡。前面所说的几位名人都是因此而死亡。
心肌梗死的病根是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的形成是一个慢性、渐进的过程,除了有遗传倾向外,主要与高血压、高血脂、糖尿病、缺乏运动、不良饮食习惯有关。近年来随着我国工业化的进程加速,人们摄入的高脂饮食增多,而体力性工作越来越少,高血压、高血脂、糖尿病发病不断增多,因此,冠心病的发生率逐年增高,心血管疾病已成为人口死亡的主要原因,急性心肌梗死已成为一种常见病、多发病。