专家档案
吴桂平,心血管二病房、医师、专家、硕士研究生导师。中华医学会沈阳心血管分会会员,中华临床医学杂志编委,沈阳市高级职称评委。多年来一直从事心血管内科临床、教学及科研工作,擅长冠心病,心律失常,心衰的诊断及治疗,尤其在冠心病介入治疗,心脏起搏器植入及射频消融治疗,心律失常等方面具有较高的造诣。
典型病例
郝先生,55岁,患高血压十多年,但一直没引起重视。他每日忙于工作,应酬吃饭烟酒也比较多,有时劳累了会觉得咽部有热辣感,10多分钟后症状消失,也没太在意。但前一阵,他经常在劳累或饱餐后就出现上述感觉,于是到当地做了几次检查。但胃肠透视结果显示郝先生的胃肠都未出现异常,心电图显示心脏也没问题。一周前,郝先生的症状频繁发作,有时吸两支烟后就会出现咽部热辣、闷噎感,且乏力、出汗,他赶紧来到就诊。医生马上给他做了冠状动脉造影检查,结果显示冠状动脉硬化,左前降支冠状动脉血管高度狭窄,左回旋支冠状动脉血管次全闭塞。吴立即为他实施了冠状动脉内支架植入术,术后那些难受的症状都消失了。
非典型症状很隐匿
所谓典型的冠心病症状通常指典型的心绞痛发作,表现为位于胸骨中上段之后可波及心前区的、范围约手掌大小,也可横贯前胸,常放射至左肩、左臂内侧,达无名指和小指。胸痛常表现为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,常由于体力活动、情绪激动、饱食、吸烟等所诱发,有些患者仅觉胸部不适,不认为有胸痛,持续3-5分钟可渐消失。