股骨颈骨折的常见治疗方法

内固定术后x线表现

方法之一。②滑动式内固定现有各种不同式样的压缩钉或针。压缩钉或针可在套筒内滑动，当骨折线两侧有吸收时，钉向套筒内滑动缩短以保持骨折端密切接触，早期承重更利于骨折端的嵌插。③加压式内固定此种内固定物带有压缩装置，能使骨折端互相嵌紧以利愈合。常用的有charnley带有弹簧的压缩螺丝钉和siffert使用的螺丝栓（corkscrewbolt）等。④多针（或钉）内固定根据股骨上端骨结构和生物力学原则分别插入2～4根螺丝钉或钢钉，不但固定牢靠，而且可减少对股骨头的损伤。如moore或hagia针等。总之，内固定形式多种多样。

3.内固定同时植骨对于愈合较困难或陈旧性骨折，为了促进其愈合，于内固定同时植骨，植骨方法有两种①游离植骨如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头，或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展，已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。

4.截骨术对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术，如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易，患肢缩短少，有利于骨折愈合和功能恢复等优点。