中医正骨手法治疗锁骨骨折

锁骨骨折固定

锁骨骨折不稳定，复位后予可靠固定很重要。固定方法有两种一种是倒8字绷带固定法，先在两侧腋下各置一块厚棉垫，用绷带从背后起，经患者腋下绕肩前上方，再向后经背部绕到健侧腋下，经健肩前向上又横过背部，再回患侧腋下，如此反复包绕8~12层。另一种为双圈法，可用两条毛巾缝成大小合适的双圈，置于双侧腋下，再用绷带前后分别拉紧固定。笔者从医20多年来，对儿童采用8字绷带固定，成人采用双圈法固定，均取得良好效果。此外，对移位明显者，还可在骨折部放置压垫固定，效果更好，然后用三角巾悬吊患肢。儿童固定3~4周，成人固定6~8周左右。固定后，要特别注意交待注意事项，密切观察手指血循环，第2天要常规复诊，调整松紧度，以后每隔3天门诊复诊1次。

复位固定后要注重功能锻炼，早期可做手指、腕、肘等关节的功能锻炼。中期可加做肩后伸的扩胸活动，拆除固定后，可逐渐做肩关节的各种活动。