运用关节镜监视下施微创技术治疗胫骨平台骨折,取得了良好效果。运用此技术先后治疗90余名病人,优良率达到91%。
胫骨平台骨折是最常见的关节内骨折,治疗要求比较高,如需恢复关节软骨与骨的完整,以及恢复关节稳定性,同时还需治疗关节内伴随的其他损伤,以达到早期活动恢复功能目的。从80年代末期开始,上海九院在临床上开展了关节镜监视下微创技术治疗胫骨平台骨折,治疗中运用x线ct扫描和三维ct重建进行评估,根据x线分型和关节镜下分型,确定各种类型胫骨平台骨折的治疗方案,对复杂性骨折的复位和内固定,均采用不切开关节的微创治疗方案,微创治疗后按早期关节活动和后期负重的准则,进行适应性康复训练。该项临床治疗研究还提出了胫骨平台骨折的关节镜下分型,即裂纹型、边缘型、裂隙型、塌陷型、胫骨棘骨折型、合并骨折型等。