肱骨干骨折

概述

肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上为肱骨干。肱骨干骨折多见于青壮年，好发于中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。

诊断

明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。х线片可确定骨折部位及移位情况。

治疗措施

1、无移位骨折

包括无神经损伤的闭合性横形、短斜形、粉碎形或线形无移位骨折，不需麻醉，用轻柔手法纠正成角或旋转畸形。外固定方法可根据具体情况和条件选用a.轻型长臂悬吊石膏或上臂“u”型石膏加三角巾悬吊前臂。b.小夹板固定。c.长臂石膏加外展支架或肩人字石膏固定。d.单臂外固定架固定。石膏固定6周，照片显示有初步骨痂后去除外固定，开始练习肢体活动。外固定架固定者，可早期进行关节活动。

2、有移位的骨折

在臂丛或局部血肿内麻醉下，手法复位。小夹板或外固定架固定。有条件时，亦可在电视х线机透视下，闭合复位、内锁髓内钉固定。