髌骨骨折多见青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。
临床表现
1.伤后患膝疼痛,活动受限。2.患膝肿胀,可扪及髌骨裂隙,关节内有积血。
诊断依据
1.有外伤史。2.上述症状和体征。如肿痛、及髌骨裂隙等。3.x线摄片可见骨折。
治疗原则
1.无移位的骨折,可用石膏外固定及对症治疗。2.移位的骨折,手术复位用钢丝内固定。
3.粉碎性骨折无法手术复位者,行髌骨切除或部分切除术。
用药原则
1.非手术病人,用止痛药,补充维生素类。早期用桃红四物汤,后期用舒筋汤外洗。
2.手术病人,加用抗生素防感染,伤口术后三天无感染可停药。