肱骨外科颈骨折的理筋手法先点按肩髑、臂膈、天宗、曲池、合谷等穴,然后在肩部进行揉按、拿捏、侧滚等手法。
病因学
1.较小的直接暴力可产生裂缝骨折。若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。
2.外展型骨折
跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。
3.内收型骨折
与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。
分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。
1.内收或外展型损伤最常见。x线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的蝶形骨折片。
2.伸展型损伤,是间接外力引起的损伤。x线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头后倾,关节面向后。