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尺骨鹰嘴骨折

导读:骨折块切除及肱三头肌腱成型术骨折粉碎严重,冠状突与半月切迹远端完整,可行骨折块切除,但肱三头肌腱止点处应保留一层骨皮质,以利其和远端断面缝合。

尺骨鹰嘴骨折

切开复位或骨折块切除者,一般固定于伸肘位,时间宜短,约3~4周即去除外固定,主动练习肘关节屈伸活动。

发病机理

间接外力。摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。

直接外力。摔倒时肘关节伸直拉着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。

骨折分类尚无共同接受的观点,,将骨折分为下述几种。

(一)无移位的骨折骨折无移位,可包括粉碎、横断或斜行骨折。x线片上显示骨折分离2mm以下,肘关节有对抗重力活动,也即伸肘功能的完整。

(二)有移位的骨折骨折端分离在3mm以上,且无对抗重力的伸肘活动。又分为以下几种。

1.撕脱骨折多在接受肱三头肌腱止点处发生。骨折块较小。骨折线多为横形。

2.横骨折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。有利于用螺丝钉固定。

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