鼻骨孔的解剖基础及HRCT表现

鼻骨骨折临床很常见，正确鉴别骨折与正常结构的影像表现是确认骨折的基础。鼻骨除了与周围骨形成各种骨缝外，在其中下部的正常解削结构鼻骨孔在ct上表现为鼻骨骨质的不连续，与骨折表现极为相似。本文探讨了鼻骨孔的解剖基础及影像表现，旨在提高鼻骨骨折的正确诊断率。

1材料与方法

取成人干颅8个，离体鼻骨8对，共16对鼻骨，均行ct横断和冠状扫描。ct片经激光定位后进行鼻骨及兴趣区扫描，使用机器为东芝xvision/ex螺旋ct，层厚2mm，层距2mm，骨算法，窗宽5000hu，窗位2000hu。另取30个成人干颅标本及100例18-70岁无外伤者鼻窦横断扫描ct片，对鼻骨孔进行观察。鼻窦ct扫描使用机器为西门子somatonplus4power，层厚2mm，间距5mm，骨算法，窗宽2000hu，窗位200hu。

2结果

正常表现横断扫描中，16例标本中13例表现为鼻骨间缝两侧纵行线样骨质不连续，双侧可以对称，也可以不对称，或仅一侧显影，可在l-2个层面连续出现，为鼻骨孔影像，出现率为13/16（81.3%）。冠状扫描中，2例鼻骨孔显影为横行或斜行的鼻骨骨质不连续。