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桡骨远端骨折

导读:伸拇长肌腱断裂通常发生在伤后4周或更长时间,由于原始损伤,伤及肌腱血运,缺血坏死而引起,也可能由于骨折波及lister结节,肌腱在不平滑的骨沟上经常磨擦而断裂。

桡骨远端骨折

概述

此种骨折1814年abahamcolles加以详细描述过,此后即称这种骨折为colles骨折。它是指桡骨远端的松质骨骨折,并向背侧移位的骨折。colles骨折,是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。多发生于中老年,女性较多。

治疗措施

1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周。

2.移位型骨折,需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周。

3.复位标准

⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm。

⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复。

⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好。

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