开放性骨折如何急救

急救是保证伤最安全，防止再损伤与再污染，为进一步治疗创造条件的重要急救时应首先对伤员全面检查，注意身体重要脏器的合并损伤，对昏迷病人更应警惕。

1.紧急止血如有伤口出血，应迅速判明出血性质.利用加压包扎的方法进行止血是最为重要的处理。一般开放伤口可用无菌棉垫或干洁的布单局部加压包扎，即可止血，又可防止伤口再被污染。只有少数大血管损伤才采用止血带。一看到肢体出血就扎止血带的做法是错误的.因错误地应用止血带而造成伤残是屡见不鲜的。

上止血带时一定要记录时间，一般不可持续1小时以上，过14小时者应每0.5—1小时松解1—2分钟，同时在伤口加压止血，以免肢体坏死。止血带松紧要适中，过紧过松都是有害的。过紧对局部组织损伤严重，过松不能制止动脉流血，反而会因静脉的回流受阻导致增加出血量。

2.包扎伤口伤口用无菌敷料包扎，愈早愈好，如现场无无菌效料，可用干洁的布单包王穿出皮外的骨端，不应立即复位.以免污染的骨端再污染深部组织，应在其原位用力因双料包扎.诗情创后再将骨折端还纳。