股骨干骨折康复训练

4、注意事项积极处理训练中出现的问题。由于功能训练使股骨骨干的夹板经常松动，使骨折处得不到很好的保护，造成疼痛，影响训练。护士应注意观察，并及时予以纠正，使之缓解。足部肿胀是由于夹板长期固定使局部软组织受压，引起血液循环不畅，每天应定时松懈夹板两到三次，夹板固定的松紧度以手捏住布带上下移动1cm为准。卧床训练后，经x线照片或透视骨折端无变化，可从第7周开始扶床架练习站立。解除牵引后，对股骨干以上1/3骨折的患者加用外展夹板，以防止骨折端向外成角移位。在床上活动1周后扶双拐下地，负重程度逐渐由轻至重，当骨折端有连续性骨痂，骨折愈合良好时，可改用单拐，最初由护士协助在床旁站立行走，两三次后可自己扶拐下地活动。除稍有疼痛外，若无其他不适，可以出院。

5、小结在股骨干骨折康复过程中，牵引、修复、固定、功能训练都是治疗的重要环节，尤其对复位不良或者不能一次性顺利复位的患者。为了促进复位及愈合，下肢的功能恢复、功能训练更为重要。目前研究认为①功能训练早期骨折周围肌肉不带动关节活动的等长收缩，在消除肿胀的同时可增加骨折两端的压应力，有效促进骨折愈合。②功能训练中、后期通过肢体肌肉带动关节活动的等长收缩促进肢体气血流通，利于骨折愈合的同时有效改善肢体的运动功能缩短病程。③避免骨质疏松和关节粘连，预防患肢肌肉萎缩