心脏中心胡大一也指出,从血脂异常角度来看,引起冠心病的最重要因素和必备条件就是高胆固醇,尤其低密度脂蛋白胆固醇水平的升高。研究表明,当人群胆固醇下降1%,冠心病的发病率下降2%。
血脂升高本身无任何症状,体征也很少,因此仅靠临床征象难以发现高胆固醇血症,需进行血液化验方可确定。40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史的,在有条件的情况下应每年检测一次血脂。
动脉粥样斑块——1.6亿人体内的“不定时炸弹”
在高胆固醇与冠心病之间,还有一个不能不提的概念,那就是“粥样斑块”,这三者之间的关系就是高胆固醇血症-粥样斑块-心血管事件。
周玉杰说,由于内皮功能受损,胆固醇就会沉积于动脉壁内,并逐渐形成粥样斑块。
粥样斑块可分为稳定的和不稳定的。稳定斑块的表面纤维帽厚韧,内部脂肪少,像厚皮小馅的饺子,不易破裂。不稳定斑块的外面纤维帽较薄,内部脂肪含量大,像薄皮大馅的饺子,容易破裂。